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Le retour à la maison après l'hôpital, pour une personne âgée

On sort de l'hôpital plus faible qu'on y est entré. Le lit, l'immobilité, l'appétit coupé : même deux semaines laissent des traces. Et c'est précisément le moment où la personne se retrouve seule chez elle.

Avant la sortie

• demander à parler à l'infirmière de liaison : c'est son métier d'organiser le retour ;
• faire prescrire les soins à domicile nécessaires — c'est ce qui ouvre le CMS ;
• vérifier le matériel : lit, chaise de douche, déambulateur, barres ;
• reprendre l'ordonnance ligne à ligne : elle a souvent changé.

Les quinze premiers jours

C'est là que tout se joue, et c'est là qu'il n'y a personne. Le CMS passe vingt minutes pour les soins ; le reste de la journée est vide. Or il faut :

• que quelqu'un cuisine et fasse manger — voir la dénutrition après l'hôpital ;
• que quelqu'un fasse marcher, un peu, tous les jours ;
• que quelqu'un soit là la nuit, les premiers jours, si la personne est désorientée ou a peur de retomber ;
• que quelqu'un remarque si quelque chose ne va pas — et appelle.

Quelques jours suffisent souvent

Un accompagnement intensif sur deux semaines, puis on desserre. C'est le meilleur usage qu'on puisse faire de quelques heures payées : éviter la ré-hospitalisation, qui elle, coûte tout.

Prévenez Olinda avant la sortie, pas après.